Vuoden 2024 lopussa maailma oli lähempänä kuin koskaan kahden viime vuosikymmenen aikana AIDS:n poistamista kansanterveydellisenä uhkana vuoteen 2030 mennessä. HIV:n torjunta on kärsinyt suurimman takaiskun vuosikymmeniin, varoittaa UNAIDS:n uusi raportti, joka julkaistiin tiistaina ennen maailman AIDS-päivää 2025. Kansainvälisen HIV-rahoituksen leikkausten äkillisen kiihtymisen ja ihmisoikeuksien heikentymisen vaikutukset ovat olleet tuhoisat.
Mikäli uusiin HIV-tartuntoihin ja kuolemiin liittyviä globaaleja 2030-tavoitteita ei saavuteta, seurauksena voi olla 3,3 miljoonaa uutta HIV-tartuntaa vuosien 2025–2030 välillä.
Vuoden 2024 lopussa 31,6 miljoonaa 40,8 miljoonasta (77 %) [37–45,6 miljoonaa] HIV:n kanssa elävästä ihmisestä sai elämää pelastavaa hoitoa.
Suurten rahoittajien kansainvälisen terveysavun ennustetaan laskevan 30–40 % vuonna 2025 verrattuna vuoteen 2023, mikä aiheuttaa välittömiä ja vakavia häiriöitä terveyspalveluille matalan ja keskitulotason maissa.
Mikä on AIDS?
Ihmisen immuunikatovirus (HIV) on virus, joka hyökkää kehon immuunijärjestelmää vastaan. Hankittu immuunikatovirus (AIDS) esiintyy tartunnan edistyneimmässä vaiheessa.
HIV hyökkää kehon valkosoluja vastaan ja heikentää immuunijärjestelmää. Tämä altistaa sairastumaan tuberkuloosiin, infektioihin ja joihinkin syöpiin.
HIV leviää tartunnan saaneen henkilön kehon nesteistä, kuten verestä, rintamaidosta, siemennesteestä ja emättimen nesteistä. Se ei leviä suudelmilla, halauksilla tai ruoan jakamisella. Se voi myös tarttua äidiltä vauvaan.
Ennaltaehkäisy
Raportti Overcoming Disruption, Transforming the AIDS Response kuvaa kansainvälisen rahoituksen leikkausten ja globaalin solidaarisuuden puutteen seurauksista matalan ja keskitulotason maihin, joita HIV koettelee raskaasti.
HIV:n ehkäisy- ja hoitopalvelut sekä yhteiskunnallisten riskitekijöiden vähentäminen johtivat vuosien 2010 ja 2024 välillä 40 prosentin laskuun uusissa tartunnoissa ja 54 prosentin laskuun AIDS-kuolemissa.
– Rahoituskriisi on paljastanut edistyksen haurauden, jonka saavuttamiseksi olemme taistelleet niin kovasti, sanoi UNAIDSin pääjohtaja Winnie Byanyima.
– Tämän raportin jokaisen datapisteen takana on ihmisiä – vauvoja ja lapsia, jotka eivät ole päässeet HIV-seulontaan tai varhaiseen HIV-diagnoosiin, nuoria naisia, jotka ovat jääneet ilman ehkäisyapua, ja yhteisöjä, jotka ovat yhtäkkiä jääneet ilman palveluja ja hoitoa. Emme voi hylätä heitä. Meidän on ylitettävä tämä kriisi ja uudistettava AIDS-työ.
Maailmanlaajuinen järjestelmä kriisissä
Rahoituskriisi syvenee samaan aikaan kun maailman ihmisoikeustilanne heikkenee, joka vaikuttaa erityisen vakavasti syrjäytyneitä väestöryhmiä. Vuonna 2025 samaa sukupuolta olevien suhteita ja sukupuolen ilmaisua kriminalisoivien maiden määrä kasvoi ensimmäistä kertaa sitten vuoden 2008. Samalla kansalaisyhteiskunnan toimintaan kohdistuvat rajoitukset vaikeuttavat HIV-palveluihin pääsyä.
Jo ennestään kuormittuneet ennaltaehkäisypalvelut ovat kärsineet suurista takaiskuista: HIV:n ehkäisyyn tarkoitettujen lääkkeiden saatavuus on heikentynyt merkittävästi (altistumista edeltävä profylaksia, PrEP), vapaaehtoisten miesten ympärileikkausten määrä on laskenut jyrkästi ja nuorille tytöille ja nuorille naisille suunnatut ohjelmat on lakkautettu. Vuonna 2024 joka päivä 570 nuorta naista (15–24 v.) sai uuden HIV-tartunnan.
Yhteisölähtöiset järjestöt – jotka ovat HIV-työn selkäranka – joutuvat sulkemaan toimintojaan hälyttävällä tahdilla. Yli 60 % naisjärjestöistä on keskeyttänyt keskeisiä palvelujaan.
Mikäli globaaleja 2030 HIV-tavoitteita ei saavuteta, uusia tartuntoja voi tulla 3,3 miljoonaa lisää vuosina 2025–2030.
Katse eteenpäin
– Me tiedämme, mikä toimii – tieteelliset työkalut ja todistetut strategiat ovat olemassa, sanoi Byanyima. Tarvitsemme nyt poliittista rohkeutta: investointeja yhteisöihin, ennaltaehkäisyyn, innovaatioihin ja ihmisoikeuksiin, jotta AIDS voitetaan.
UNAIDS
Yhdistyneiden Kansankuntien yhteisohjelma HIV/AIDS-ohjelma vastaan (UNAIDS) johtaa ja inspiroi maailmaa saavuttamaan yhteisen vision: ei uusia HIV-tartuntoja, ei syrjintää ja ei AIDS-kuolemia. Lisätietoa: unaids.org