Obstetrisk fistel är ett tillstånd som orsakas av komplikationer under förlossningen och resulterar i smärta och isolering – och samtidigt är helt möjligt att förebygga och behandla. Den 23 maj är världsdagen för förebyggande av obstetrisk fistel.
Nästan en halv miljon kvinnor och flickor världen över lever med obstetrisk fistel. Tusentals nya fall inträffar årligen. Temat för i år är ”Hennes hälsa, hennes rätt: Forma en framtid utan fistel”, och understryker att varje kvinna och flicka har den grundläggande rätten till god hälsa – i synnerhet sexuell och reproduktiv hälsa – och att den fortsatta existensen av obstetrisk fistel är en tydlig kränkning av den rätten.
Att eliminera förekomsten av obstetrisk fistel skulle förbättra mödrars hälsa och välbefinnande överlag och är avgörande för att uppnå universell hälsotäckning.
Obstetrisk fistel förblir en tyst kris
Obstetrisk fistel är en av de allvarligaste och mest tragiska förlossningsskadorna. Ett hål mellan födelsekanalen och urinblåsan och/eller ändtarmen. Tillståndet orsakas av långvarig, obstruerad förlossning utan tillgång till snabb medicinsk behandling av hög kvalitet. Det leder till kvinnor och flickor läcker urin eller avföring och leder ofta till kroniska medicinska problem, depression, social isolering och fördjupad fattigdom.
En halv miljon kvinnor och flickor i Afrika söder om Sahara, Asien, arabstatsregionen och Latinamerika och Karibien beräknas leva med obstetrisk fistel, och nya fall förekommer varje år. Ändå kan obstetrisk fistel nästan helt förebyggas.
Obstetrisk fistel kan till stor del undvikas genom att:
- skjuta upp åldern för första graviditeten;
- upphöra användningen av skadliga traditionella förlossningsmetoder; och
- tillgång till obstetrisk vård i tid
Förebyggande och hantering av obstetrisk fistel bidrar till globala målet 3 angående att förbättra mödrars hälsa.
Fakta om obstetrisk fistel
- För varje mödradöd drabbas ytterligare 20 – 30 kvinnor av förlossningsskador som avsevärt påverkar deras livskvalitet och välbefinnande.
- I 90 % av fallen av obstetriska fistel dör barnet. Bebisar som överlever sådana traumatiska förlossningar kan möta betydande hälsoutmaningar, såsom cerebral pares och förlamning.
- UNFPA stödde nästan 150 000 kirurgiska reparationer av fistel mellan 2003 och 2024.
- Barnmorskor tillhandahåller majoriteten av första linjens mödravård och är nyckeln till att förebygga fistel och andra förlossningsskador. År 2021 uppskattas den globala bristen på barnmorskor till 900 000, varav 500 000 behövs bara i Afrika söder om Sahara.