På Internationella dagen mot diskriminering, 1 mars, firas allas rätt att leva ett fullvärdigt och produktivt livt. I år är temat ”Vi står tillsammans”.
Denna dag för noll diskriminering fokuserar UNAIDS på samhällen. Samhällen är avgörande för hur vi kan arbeta för hiv-respons samt för bredare globala hälsoinsatser.
”Det enda sättet att få slut på aids är genom att arbeta tillsammans på ett samhälleligt plan. Det bygger förtroende och når människor som många traditionella hälsoinstanser har svårt att nå – de mest marginaliserade och människor som möter stigmatisering och diskriminering”, säger Christine Stegling, UNAIDS vice verkställande direktör. ”För att få ett slut på aids fram till 2030 är hållbara investeringar och stöd för samhällsledda åtgärder avgörande.”
Vård- och stödformer i vårt samhälle ställs alltför ofta inför utmaningar – stigma, diskriminering, kriminalisering, ekonomiska nedskärningar och politiska motreaktioner – trots deras primära roll i att se till att hälso- och sjukvården når alla i behov, speciellt för de mest utsatta.
Dessutom har den nuvarande krisen orsakad av förändringen i USA:s regeringsfinansiering resulterat i djup oro och lidande för många samhällsorganisationer, eftersom framtiden för livräddande, samhällsledda hiv-förebyggande, behandlings-, vård- och stödprogram är i riskzonen, trots tydliga bevis på den positiva effekten av tjänster ledda av samhället.
Hiv-stigma i Norden: en utmaning i det fördolda
Medan de nordiska länderna har några av de starkaste hälsovårdssystemen i världen, fortsätter stigmatiseringen att påverka människor som lever med hiv i regionen. I Finland rapporterade 36 % av personerna som lever med hiv att de skämdes över sin diagnos, och 68 % döljde aktivt sitt tillstånd av rädsla för diskriminering. I Sverige visade en studie av mer än 1 000 personer som lever med hiv att 78 % var rädda för att avslöja sin status, och en tredjedel upplevde internaliserat stigma, inklusive känslor av skuld och skam.
Hiv-relaterat stigma påverkar inte bara känslor – det har verkliga konsekvenser. I Finland undviker 18 % av personer som lever med hiv sexuella relationer, medan 11 % skjuter upp eller undviker att söka sjukvård, trots att Finland erbjuder allmän hälsovård. Detta kan leda till ytterligare spridning av hiv. I Norge fann forskning att 31 % av människor som lever med hiv upplever betydande psykisk ångest, och 15 % hade drabbats av allvarlig depression, långt över genomsnittet i befolkningen.
Samhällsledda tjänster måste stödjas
Samhällsledda tjänster är avgörande för att upprätthålla AIDS-vårdformer fram till och efter 2030, men dessa ansträngningar förblir okända, underfinansierade och – alltför ofta – under attack. Tillslag mot det civila samhället och de mänskliga rättigheterna för marginaliserade samhällen hindrar hiv-förebyggande arbete och behandling. Om dessa hinder undanröjs kommer samhällsledda organisationer att ha makten att driva aids-bekämpningen framåt och stoppa hiv som ett hot mot folkhälsan senast 2030.
”Inget samhälle kan frodas där diskriminering existerar”, säger Marc Angel, vice ordförande i Europaparlamentet och en mångårig hiv-aktivist. ”Varje rättighet som förnekas, varje barriär som införs försvagar oss alla. På internationella dagen mot diskriminering, låt oss göra det klart: jämlikhet är inte ett alternativ – det är en nödvändighet. Vi står tillsammans.”
Fem fakta om hiv
- WHO, Global Fund och UNAIDS har alla globala HIV-strategier i linje med det globala målet 3.3 om att få ett slut på HIV-epidemin 2030.
- Hiv är fortfarande ett stort globalt folkhälsoproblem, efter att ha krävt uppskattningsvis 42,3 miljoner liv hittills. Smittan fortgår i alla länder globalt.
- Det uppskattades att 39,9 miljoner människor levde med hiv i slutet av 2023, varav 65 % finnr i WHO:s afrikanska region.
- År 2023 dog uppskattningsvis 630 000 människor av hiv-relaterade sjukdomar, och 1,3 miljoner människor drabbades av hiv.
- I Norden fortsätter hiv-relaterat stigma att skapa hinder för testning, behandling och social inkludering, med höga frekvenser av internaliserat stigma och rädsla för att avslöjas bland människor som lever med hiv.